Регенеративная терапия
|
SVF (Stromal Vascular Fraction)
SVF (Stromal Vascular Fraction) или стромально-васкулярная фракция (СВФ) – это клетки, полученные из собственной (аутологичной) жировой ткани. СВФ содержит большое количество регенеративных клеток, которые обладают аналогичными свойствами со стволовыми клетками костного мозга. Однако именно жировая ткань стала наиболее удобным и богатым источником клеточного материала для применения в медицинской практике. Основное применение СВФ – внутрисуставное введение для торможения процессов остеоартроза.
Можно сказать, что СВФ-терапия является продолжением развития регенеративных технологий после PRP. Именно на двойной эффект стоит рассчитывать, т.к. оба метода (SVF+PRP – два-в-одном) сочетаются в процессе применения данной методики. |
Эффекты SVF
Улучшение вязкости и эластичности синовиальной жидкости сустава
Замедление процессов дегенерации и разрушения суставного хряща
Регенерацию поврежденных клеток и стимуляция роста новых
Уменьшение воспалительного процесса
Восстановление травмированных клеток хряща
Снижение уровня болевого синдрома
Основными показаниями для СВФ-терапии являются деформирующие артрозы крупных суставов, хондромаляция хряща и травматические повреждения хряща. В ряде случаев возможно использование при частичных повреждениях мышц и сухожилий.
Процедура проводится под местной анестезией, но в условиях операционной!
Первоначально в подкожно-жировую клетчатку через 3мм прокол кожи вводится раствор Кляйна, необходимый для анестезии и облегчения забора жировой ткани. Через 15 минут после введения с помощью специальной канюли забирается около 50 мл жировой ткани. Путем двойного центрифугирования и фильтрации в специализированных шприцах получается около 5 мл стромально-васкулярной фракции. Полученную СВФ смешивают с заранее приготовленной обогащенной тромбоцитами плазмы из крови пациента. Готовый раствор вводится в пораженный сустав. Место забора жировой ткани и область инъекции заклеиваются стерильными повязками. Вся процедура выполняется в течение 45-60минут.
После процедуры.
Сразу после процедуры желательно сохранить постельный режим в течение около 1часа. На область забора жировой ткани и зону инъекции желательно положить лед для уменьшения отека и снижения болевого синдрома. Объем движений сустава не ограничивается, но осевую нагрузку стоит уменьшить на 1-2 дня.
Желаемый эффект зависит от степени прогрессирования заболевания, локализации процесса, индивидуальных особенностей пациента и других факторов и может начать проявляться с первых дней после процедуры с постепенным усилением эффектов.
Процедура проводится под местной анестезией, но в условиях операционной!
Первоначально в подкожно-жировую клетчатку через 3мм прокол кожи вводится раствор Кляйна, необходимый для анестезии и облегчения забора жировой ткани. Через 15 минут после введения с помощью специальной канюли забирается около 50 мл жировой ткани. Путем двойного центрифугирования и фильтрации в специализированных шприцах получается около 5 мл стромально-васкулярной фракции. Полученную СВФ смешивают с заранее приготовленной обогащенной тромбоцитами плазмы из крови пациента. Готовый раствор вводится в пораженный сустав. Место забора жировой ткани и область инъекции заклеиваются стерильными повязками. Вся процедура выполняется в течение 45-60минут.
После процедуры.
Сразу после процедуры желательно сохранить постельный режим в течение около 1часа. На область забора жировой ткани и зону инъекции желательно положить лед для уменьшения отека и снижения болевого синдрома. Объем движений сустава не ограничивается, но осевую нагрузку стоит уменьшить на 1-2 дня.
Желаемый эффект зависит от степени прогрессирования заболевания, локализации процесса, индивидуальных особенностей пациента и других факторов и может начать проявляться с первых дней после процедуры с постепенным усилением эффектов.
|
PRP (Platelet Rich Plasma, обогащенная тромбоцитами плазма)
PRP (Platelet Rich Plasma, обогащенная тромбоцитами плазма) - это плазма крови, концентрация тромбоцитов в которой превышает нормальную. В норме концентрация тромбоцитов в крови колеблется между 150 000 кл/мкл и 350 000 кл/мкл и в среднем составляет
200 000 кл/мкл. Использование данного метода в медицине началось в 1950-е года, активное использование в травматологии и ортопедии в 1990-е. Однако пик популярности можно сказать, что мы переживаем в настоящее время. Почему именно тромбоциты? Именно в этих чудесных клетках содержится огромное количество различных «факторов роста», ионов Ca и K, цитокинов, факторов свертывания, антибактериальных и фунгицидных белков. При локальном введении PRP в зону повреждения происходит взаимодействие этих биологически активных веществ и запускается каскад регенеративных реакций. |
Применение PRP в травматологии и ортопедии
Остеоартрит коленного, плечевого, голеностопного, тазобедренного суставов
Эпикондилит («локоть теннисиста», «локоть гольфиста»)
Тендинит собственной связки надколенника («колено прыгуна»)
Повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча (импиджмент-синдром)
Тендинит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
Тендинит ахиллова сухожилия
Энтезопатии различной локализации
Остеохондропатии (болезнь Осгуд–Шлаттера, Левена)
Тоннельные невропатии
Травматические повреждения мышц и сухожилий
Замедленная консолидация переломов
Использование в послеоперационном периоде
Эффекты PRP
Снижение уровня боли
Уменьшение проявления болезни
Уменьшение воспаления
Уменьшение отека
Регенерация поврежденных тканей
Улучшение обменных процессов
Антисептическое действие
Сокращение сроков реабилитации
ВНИМАНИЕ: В процессе лечения остеоартроза особенно важны противовоспалительные, хондропротективные и лубрикативные эффекты PRP.
Методика получения PRP
Получение возможно только в специальных помещениях лечебных учреждений с соблюдением всех правил асептики и антисептики. У пациента выполняют забор крови из вены (от 20 до 50мл в зависимости от используемой пробирки). Кровь из шприца перемещается в специальную стерильную пробирку. Осуществляется одинарное или двойное центрифугирование. Выделенные слой тромбоцитов вместе с небольшим количеством плазмы (2-5мл) забираются в новый шприц. Производится инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы в зону повреждения.
Курс лечения может варьировать в зависимости от заболевания и в среднем составляет 3-5 инъекций с интервалом между ними 7-14 дней.
После инъекции.
Места забора крови и инъекции заклеиваются стерильными салфетками. Введение в сустав практически безболезненное и не требует анестезии. При введении PRP в мягкие ткани желательно использование локальной криотерапии (или льда) и влажно-высыхающих спиртовых компрессов. Применение нестероидных противовоспалительных средств нежелательно, т.к. они снижают эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы.
Обязательно сохранение покоя для конечности и отсутствие нагрузок.
Дополнительно для усиления действия PRP могут применяться различные физиотерапевтические методы.
Получение возможно только в специальных помещениях лечебных учреждений с соблюдением всех правил асептики и антисептики. У пациента выполняют забор крови из вены (от 20 до 50мл в зависимости от используемой пробирки). Кровь из шприца перемещается в специальную стерильную пробирку. Осуществляется одинарное или двойное центрифугирование. Выделенные слой тромбоцитов вместе с небольшим количеством плазмы (2-5мл) забираются в новый шприц. Производится инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы в зону повреждения.
Курс лечения может варьировать в зависимости от заболевания и в среднем составляет 3-5 инъекций с интервалом между ними 7-14 дней.
После инъекции.
Места забора крови и инъекции заклеиваются стерильными салфетками. Введение в сустав практически безболезненное и не требует анестезии. При введении PRP в мягкие ткани желательно использование локальной криотерапии (или льда) и влажно-высыхающих спиртовых компрессов. Применение нестероидных противовоспалительных средств нежелательно, т.к. они снижают эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы.
Обязательно сохранение покоя для конечности и отсутствие нагрузок.
Дополнительно для усиления действия PRP могут применяться различные физиотерапевтические методы.
Противопоказания
Тромбоцитопения (менее 100 000/мкл) – снижение уровня тромбоцитов
Анемия (гемоглобин менее 90 г/л)
Тромбоцитопатии
Прием антикоагулянтов
Острый инфекционный процесс
Инфекционный процесс в области инъекции
Онкологические заболевания
Беременность
Преимущества
Один из наиболее безопасных метод инъекционной терапии
Малая травматичность
Полная биосовместимость
Отсутствие риска передачи инфекции
Не требует ежедневного и длительного применения
Обладает длительным действием
Отсутствует отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт
Минимальный риск возникновения местного инфекционного процесса
Доступность лечения
Консультация
Оставьте свой контактный номер, и мы перезвоним вам в ближайшее время
«Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности»
